鼻竇炎是由什么原因引起的？鼻竇炎中西醫(yī)的最好治療方法

鼻竇炎是一種常見病，它在發(fā)病的時(shí)候人的五官會受到很大的影響。鼻竇炎發(fā)病的臨床癥狀各異，危害極大。鼻竇炎給患者的工作、生活帶來極大的痛苦。鼻竇炎如果長期得不到有效的治療，大部分可轉(zhuǎn)化鼻咽癌，所以有鼻竇炎的患者應(yīng)該提高警惕。應(yīng)做到早診斷、早治療。

鼻竇炎病理分類：

鼻竇炎病理分類一：急性鼻竇炎常在感冒后出現(xiàn)鼻堵塞，膿性鼻涕增多，嗅覺減退和頭痛。前組鼻竇(上頜竇、額竇、前篩竇)發(fā)炎頭痛部位在前額部;后組鼻竇(后篩竇和蝶竇)發(fā)炎為頭頂部或后枕部頭痛。不同鼻竇發(fā)炎其頭痛的表現(xiàn)亦不同，例如額竇發(fā)炎者多在早晨起床后不久前額部頭痛，并逐漸加重，下午則減輕。急性鼻竇炎病人可伴發(fā)熱及全身不適癥狀。

鼻竇炎病理分類二：慢性鼻竇炎常因急性鼻竇炎未能徹底治愈或反復(fù)發(fā)作而形成。常見癥狀有：膿涕多、嚴(yán)重鼻塞、嗅覺障礙、頭部鈍痛、鼻根部脹痛、牙痛、痰多、咽喉疼痛，還伴有耳鳴、耳聾等癥狀。

鼻竇炎是由什么原因引起的？

1、全身抵抗力降低，如過度疲勞、受涼受濕、營養(yǎng)不良、維生素缺乏，以及生活環(huán)境不良所致。

2、變態(tài)反應(yīng)體質(zhì)，全身性疾病如貧血、內(nèi)分泌功能不足(如甲狀腺、腦垂體和性腺等功能減退)，急性傳染病如流感、麻疹、猩紅熱、白喉等均可誘致本病發(fā)生。

3、鼻腔的一些疾病，如鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、鼻息肉、變態(tài)反應(yīng)性鼻炎、鼻腔異物或鼻腔腫瘤，也可引起鼻竇炎。

4、鄰近病灶，如扁桃體炎或腺樣體肥大、上頜第二雙尖牙及第一、第二磨牙根部的感染，拔牙時(shí)損傷上頜竇壁或齲齒殘根墜入上頜竇內(nèi)等也可導(dǎo)致鼻竇炎。

5、其它，如鼻竇外傷骨折；游泳時(shí)跳水姿勢不當(dāng)(如取立式跳水)，或潛水與游泳后擤鼻不當(dāng)，污水進(jìn)入鼻竇內(nèi)；鼻腔內(nèi)填塞物置留時(shí)間過久；高空飛行迅速下降，竇腔與外界形成相對的負(fù)壓，將鼻腔分泌物吸入鼻竇等也能造成發(fā)病。

關(guān)于西醫(yī)鼻竇炎的病理病因：

鼻竇是頭骨和面骨中圍繞鼻腔周圍的一些含氣的空腔，包括上頷竇、額竇、篩竇和蝶竇。鼻竇炎是指化膿性球菌感染鼻竇粘膜引起的化膿性炎癥，有急性和慢性之分。

急性鼻竇炎是鼻腔粘膜的急性化膿性炎癥，可一個(gè)鼻竇單獨(dú)發(fā)病，也可幾個(gè)鼻竇同時(shí)發(fā)炎，如果急性鼻竇炎治療不當(dāng)，或反復(fù)發(fā)作，可致慢性鼻竇炎。

本病絕大多數(shù)由傷風(fēng)感冒引起，全身抵抗力低下，其它鼻腔疾病常有鼻涕阻塞，游泳、跳水方法不當(dāng)，以及氣壓的迅速改變(如飛行、潛水等)均可導(dǎo)致本病的發(fā)生。

由牙根感染擴(kuò)散引起的上頜竇炎叫牙原性上頜竇炎，也是鼻竇炎的一種。

關(guān)于中醫(yī)鼻竇炎的病理病因：

鼻乃清竅，為肺之門戶，其呼吸之暢通，嗅覺之靈敏全賴清陽充養(yǎng)。鼻竇炎屬中醫(yī)“鼻淵”、“腦漏”范疇。鼻竇炎多由氣虛不固，外邪侵襲，邪入化熱，灼腐生膿，滯留空竅、彌散清空，清濁不分，竅隙閉塞，引致鼻塞流涕、頭痛頭脹、智力昏蒙、身疲肢倦、常易外感。外感后鼻竇炎又加重，如此互為因果，反復(fù)發(fā)作。在此病理機(jī)制中，痰濁膿液既是病理產(chǎn)物，又是新的病因。故清除痰濁膿液，杜絕痰濁之源是治愈本病的關(guān)鍵。故升清降濁則是最有效最根本的治療法則。

鼻竇炎應(yīng)該如何治療？

鼻竇炎的主要癥狀是不通氣，所以治鼻竇炎要用部膜收縮劑，如1%麻黃素或滴鼻凈，配合0.15%黃連素或0.5%的氯霉素液點(diǎn)鼻消炎，每天的點(diǎn)藥次數(shù)以維持通氣為標(biāo)準(zhǔn)。如果用藥后不能維持通氣，則需要進(jìn)行手術(shù)治療如鼻甲切除或電烙術(shù)。鼻竇炎是鼻竇內(nèi)的化膿性炎癥，以流膿鼻涕、頭痛為主，治療時(shí)除滴用鼻稅膜收縮劑外，還要使用抗生素以消除鼻竇內(nèi)的細(xì)菌感染，或做上頜竇穿刺術(shù)，必要時(shí)應(yīng)進(jìn)行鼻竇根治手術(shù)。在鼻竇根治手術(shù)中，功能性內(nèi)窺鏡鼻竇手術(shù)，由于借助內(nèi)窺鏡的良好照明，因而可徹底清除病變，并且盡可能的保留鼻腔及副鼻竇的正常粘膜和結(jié)構(gòu)，形成良好的通氣和引流。如今不開刀的內(nèi)窺鏡微創(chuàng)技術(shù)已被廣泛運(yùn)用于臨床。

一、可選用的西藥

1、急性化膿性鼻竇炎：

(1)抗生素或磺胺類藥物：足量，以控制感染，防止其轉(zhuǎn)為慢性。

(2)1%麻黃素生理鹽水：滴鼻，每次1-2滴，每日2次。

(3)鎮(zhèn)靜止痛藥：用于頭痛劇烈者。

2、慢性化膿性鼻竇炎：

局部治療為主，可選用血管收縮劑滴鼻，常用1%麻黃素生理鹽水、滴鼻凈等?？稍诘伪且褐屑尤氲厝姿?、倍他米松等。應(yīng)注意滴鼻凈不宜長期使用，以免發(fā)生藥物性鼻炎。

二、可選用的中成藥

1、肺經(jīng)風(fēng)熱型：

(1)筋通鼻炎水：外用滴鼻。一次2-3滴，一日3-4次。

(2)膽香鼻炎片：成人每次4-6片，一日3次，溫開水送服，兒童減半。

(3)鼻淵丸：每次服用12粒，一日3次，溫開水送服。

(4)蒼耳子鼻炎膠囊：口服，按本品說明書要求服用。

(5)鼻炎丸：每次6g，一日2次，溫開水送服。

(6)香菊片：每次2-4次，一日3次，溫開水送服。

(7)辛蘋沖劑：成人每次1袋，一日3次，開水沖服，小兒用量酌減。

(8)鼻通丸：每次服用1丸，一日2次，溫開水送服。

(9)鼻淵舒口服液

三、按摩治療法

按摩部位：

1、足底部反射區(qū)：額竇、頭部(大腦)、腦垂體、小腦及腦干、鼻、肺及支氣管、腹腔神經(jīng)叢、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、腎、輸尿管、膀胱、失眠點(diǎn)、生殖腺。

2、足外側(cè)反射區(qū)：生殖腺。

3、足背部反射區(qū)：上頜、下頜、扁桃體、喉與氣管、胸部淋巴腺(胸腺)、上身淋巴結(jié)、下身淋巴結(jié)。

常用手法：

1、足底部反射區(qū)：拇指指端點(diǎn)法、食指指間關(guān)節(jié)點(diǎn)法、按法、食指關(guān)節(jié)刮法、拇指推法、擦法、拳面叩擊法等。

2、足外側(cè)反射區(qū)：食指外側(cè)緣刮法、拇指推法、叩擊法等。

3、足背部反射區(qū)：拇指指端點(diǎn)法、食指指間關(guān)節(jié)點(diǎn)法、食指推法、拇指推法等。

另外按摩迎香穴、上迎香穴和內(nèi)迎香穴，每日每穴30次。也可用微型鼻炎治療儀按摩鼻通穴。均有治療作用。