在外地生孩子怎么報(bào)銷生育保險(xiǎn)？生育保險(xiǎn)報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)

生育保險(xiǎn)，是國家通過立法，在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時(shí)中斷勞動時(shí)，由國家和社會提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會保險(xiǎn)制度，國家或社會對生育的職工給予必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健的社會保險(xiǎn)制度。平時(shí)大家都相對比較忙，對于社保政策了解的不是那么透徹，看完了下面的介紹，大家是否明白的生育保險(xiǎn)的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)呢？

本文目錄

1、在外地生孩子怎么報(bào)銷生育保險(xiǎn)

2、生育保險(xiǎn)報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)

3、生育保險(xiǎn)報(bào)銷材料都有哪些

1、首先要了解清楚，當(dāng)?shù)氐纳绫Ｊ欠癜矫尜M(fèi)用報(bào)銷，一些地方生育費(fèi)用是不在社保報(bào)銷范圍內(nèi)的。

2、如果在報(bào)銷范圍內(nèi)，異地生育的，需辦理相關(guān)手續(xù)，經(jīng)當(dāng)?shù)睾瞎苻k批準(zhǔn)后，產(chǎn)生的費(fèi)用才可以按規(guī)定報(bào)銷。報(bào)銷比例，直接咨詢當(dāng)?shù)厣绫９芾碇行?，各地不同的?/p>

3、參保人異地住院，如果是突發(fā)事件的，先由個(gè)人先墊付醫(yī)療費(fèi)用。出院時(shí)，須帶齊基本醫(yī)療保險(xiǎn)證、本人身份證、疾病診斷證明書、出院小結(jié)、醫(yī)療費(fèi)用正式發(fā)票及醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單、異地就醫(yī)備案表到社保局(醫(yī)保股)辦理報(bào)銷手續(xù)。

4、社保的報(bào)銷是按比例進(jìn)行的，一般在20--85%左右浮動。其報(bào)銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況，醫(yī)療等級等因素有關(guān)。舉個(gè)例子就比較清晰了，A類藥品可以享受全報(bào)，C類就需要全部自負(fù)費(fèi)用，而B類報(bào)80%，自負(fù)20%的比例。

要申領(lǐng)的三個(gè)必要條件是：

1、買了社保，其中五險(xiǎn)中的生育保險(xiǎn)必須參保滿一年。

2、生育符合國家政策(不是超生的那種)。

3、生產(chǎn)月生育保險(xiǎn)必須在參狀態(tài)。要是辭職了，個(gè)人名義去買的社保只有養(yǎng)老和醫(yī)療兩個(gè)險(xiǎn)種，其它三個(gè)險(xiǎn)種(工傷、失業(yè)、生育)不能買的。(要是辭職)生育險(xiǎn)都斷了，不滿一年，且生產(chǎn)當(dāng)月也不在參保狀態(tài)，當(dāng)然不能報(bào)銷了。至于報(bào)銷后失不失效看情況：第二胎滿足三個(gè)必要條件都可報(bào)銷。要是第二胎是超生，不符合國家政策，那當(dāng)然報(bào)不了啦。

《結(jié)婚證》原件一份、復(fù)印件兩份,生育服務(wù)證原件》(外地戶口參加生育保險(xiǎn)的職工，最好提供北京的生育服務(wù)證，如果不能提供，則需要提供外地正規(guī)的生育服務(wù)證)一份、復(fù)印件兩份?！冻錾t(yī)學(xué)證明》原件一份、復(fù)印件兩份，《醫(yī)療藍(lán)本》原件一份、復(fù)印件兩份，醫(yī)院開具的《診斷證明書》原件一份、復(fù)印件兩份，所有醫(yī)院的單據(jù)原件，《生育報(bào)銷審批表》兩份，加蓋公章。

1、醫(yī)院病歷原件和復(fù)印件。

2、醫(yī)院診斷證明原件和復(fù)印件。

3、財(cái)稅部門印制的醫(yī)療費(fèi)用專用收據(jù)或發(fā)票。

4、與收據(jù)(發(fā)票)金額相符的醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單(或有醫(yī)院印章的手工記錄清單)。

5、《生育證》原件和復(fù)印件或《計(jì)劃生育服務(wù)證》原件和復(fù)印件。

另外，以下幾種情況需要注意：

1、未辦理《廣州市企業(yè)職工生育保險(xiǎn)就醫(yī)確認(rèn)憑證》(以下簡稱《就醫(yī)憑證》)已急診流產(chǎn)或分娩，無《生育證》或《計(jì)劃生育服務(wù)證》的需出具夫婦雙方街道計(jì)生部門證明。

2、異地分娩(已在市醫(yī)保中心辦理異地分娩申請備案手續(xù))，需要提供《廣州市企業(yè)職工生育保險(xiǎn)異地分娩申請表》或《生育保險(xiǎn)選擇定點(diǎn)醫(yī)院申請表》。

3、已辦《就醫(yī)憑證》，在非定點(diǎn)醫(yī)院急診流產(chǎn)或分娩：①《就醫(yī)憑證》原件和復(fù)印件。②由參保人或其家屬出具的書面報(bào)告。

4、經(jīng)市醫(yī)保中心認(rèn)定的各種特殊情況的生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用，①由參保人或其家屬出具的書面報(bào)告。②市醫(yī)保中心根據(jù)各種情況而要求參保人提供的資料。