剛出生沒(méi)多久的寶寶皮膚發(fā)黃,這種一般就是黃疸。新生兒黃疸是比較正常的現(xiàn)象,一般會(huì)慢慢退散,如果長(zhǎng)期沒(méi)有退散就需要考慮是不是病理性的了。那么新生兒黃疸可以喝葡萄糖嗎?
在正常情況下,不需要向新生兒喂養(yǎng)葡萄糖水,葡萄糖屬于單糖,口服給藥將導(dǎo)致血糖的快速變化,這不利于血糖的穩(wěn)定性。過(guò)量攝入會(huì)導(dǎo)致嬰兒的乳糖不耐受,這不利于嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育。因此,除非醫(yī)生在治療時(shí)明確說(shuō)明應(yīng)該喂養(yǎng)葡萄糖水,否則它也沒(méi)什么用。
高滲葡萄糖能在腸道正常菌群的作用下產(chǎn)生二氧化碳?xì)怏w,刺激腸道蠕動(dòng),促進(jìn)排便,降低黃疸水平。同時(shí),可預(yù)防膽紅素的腸道肝循環(huán),降低血清膽紅素濃度。然而,葡萄糖是一種單糖,可直接進(jìn)入血液并參與血糖濃度的測(cè)定,不宜過(guò)量,每天需控制50 g。否則,胰島和腎臟將受到壓力,影響嬰兒的腎功能的發(fā)展。此外,糖水也會(huì)影響母乳/奶粉的喂養(yǎng)量,新生兒對(duì)甜味有天然的親和力,容易形成以后喂食孩子的習(xí)慣,使孩子超重,掩埋健康隱患。因此,目前不建議飲用糖水.
如果是早期的母乳喂養(yǎng)不足,只要多喂奶和增加喂養(yǎng)量,增加寶寶排便,就可以讓黃疸自行代謝。
如果是母乳性黃疸,只要血清膽紅素低于14mg/dL,無(wú)需特殊處理,只要嬰兒生長(zhǎng)和近視正常,喂養(yǎng)時(shí)不增加黃疸,就可以繼續(xù)喂養(yǎng)。血清膽紅素大于14 mg/dl時(shí),可暫停母乳喂養(yǎng)3天,黃疸消退后可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。在膽紅素降低50%的情況下,如果采用母乳喂養(yǎng),黃疸不一定會(huì)加重。在暫停母乳喂養(yǎng)中,母親可以使用吸奶器存奶,以保持足夠的分泌,黃疸減少后繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。在血清膽紅素>20 mg/dl的情況下,有必要考慮光療。
新生兒黃疸絕大多數(shù)都是生理性黃疸,主要因?yàn)槌錾竽溉槲桂B(yǎng)不及時(shí)或喂養(yǎng)不足,排便少,再加上新生寶寶本身肝臟功能發(fā)育不成熟,導(dǎo)致體內(nèi)膽紅素積累,造成的皮膚黃疸。
生理性黃疸大多會(huì)在出生后5-7天開(kāi)始逐漸消退,也有會(huì)持續(xù)2-3個(gè)月。只要黃疸不重,不需要治療,既不影響生長(zhǎng),也不影響疫苗接種。
絕大多數(shù)的黃疸,多喂母乳、適當(dāng)吃點(diǎn)益生菌、多曬太陽(yáng)會(huì)對(duì)退黃疸有所幫助。
個(gè)別寶寶超過(guò)2周臉還發(fā)黃,有的甚至全身發(fā)黃,這就比較嚴(yán)重了,需要帶寶寶趕緊就醫(yī),可能需要化驗(yàn)肝功能和進(jìn)行藍(lán)光照射治療。
藍(lán)光照射可通過(guò)皮膚將引起黃疸的膽紅素結(jié)構(gòu)變性,阻止膽紅素進(jìn)入大腦,避免因高膽紅素可能造成腦損傷。
給寶寶曬太陽(yáng)退黃疸,不要隔著玻璃曬,這樣無(wú)法起到作用!給寶寶曬太陽(yáng)時(shí)要盡可能的在不曬眼睛的前提下,漏出更多的皮膚。
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