湖北新增14840例新冠肺炎消息出來后,很多人都震驚,為什么一天新增破萬了?是感染人數(shù)越來越多,疫情得不到控制,還是說疫情現(xiàn)在已經(jīng)得到了控制呢?其實,這次的突増是因為診斷標準更改,大家不要恐慌。下面,我們來看看本站提供的詳細介紹。
2月12日湖北省新增新冠肺炎病例14840例(含臨床診斷病例13332例)。湖北確診病例數(shù)為何一夜之間大幅增加?記者13日從國家衛(wèi)健委了解到,隨著對新型冠狀病毒肺炎認識的深入和診療經(jīng)驗的積累,針對湖北省疫情特點,國家衛(wèi)生健康委辦公廳、國家中醫(yī)藥管理局辦公室印發(fā)的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第五版)》在湖北省的病例診斷分類中增加了“臨床診斷”,以便患者能夠早診早治,進一步提高救治成功率。根據(jù)該方案,近期湖北省對既往的疑似病例開展了排查并對診斷結(jié)果進行了訂正,對新就診患者按照新的診斷分類進行診斷。
是好事!診斷新冠肺炎以前主要靠核酸檢測,但是新冠是下呼吸道感染,檢測取的咽拭子來自上呼吸道,病人不是時刻有痰,所以取的標本經(jīng)常出現(xiàn)假陰性,導致很多疑似病例有癥狀卻無法確診。第五版指南里新增的是肺部ct檢查,如果病人出現(xiàn)了影像學改變,即肺部炎癥,毛玻璃影,證明已經(jīng)被病毒感染。納入臨床診斷后,湖北確診病例將繼續(xù)大幅增加,但是拐點將至。證明陳一新主政后應收盡收的政策得到了落實,同時病人的激增也對醫(yī)護人員的數(shù)量提出了更高要求,江蘇又派出了幾個醫(yī)療隊,都是頂級醫(yī)院的精銳,相信湖北省的殲滅戰(zhàn)一定能取得成功
童朝暉:我們在看病診斷肺炎時,能夠拿得到的病原學,也就百分之二三十,剩下的百分之七八十要靠臨床診斷。從臨床思維和臨床醫(yī)生的臨床路徑角度來說,增加臨床病例的診斷,有益于臨床醫(yī)生對疾病多一個判斷。
前一段時間我們主要是靠核酸來進行確診病例。實際上按照我們臨床診斷的標準,是有一大部分疑似病例的。
在臨床工作中,我們從這幾個方面綜合診斷:第一,如果病人在湖北或者在武漢地區(qū),那肯定是已經(jīng)有流行病學史了;第二是發(fā)熱、呼吸道咳嗽、憋氣的癥狀,這是臨床癥狀;第三是臨床有體征,查體檢查;第四個是CT影像。比如說我們常見的肺炎鏈球菌肺炎,實際上能拿到陽性的比例以及培養(yǎng)的比例也就百分之二三十,大部分是靠臨床醫(yī)生來對臨床病例下一個臨床診斷。
不再依賴檢測盒,而是依據(jù)臨床癥狀——肺片,體溫,咳嗽等——直接認定,快速進行應收應治,避免感染人群流離在外,是個好事,
相當于上市公司一次性計提,洗個澡,好從頭來過。
但在武漢的醫(yī)護人員將壓力陡增,武漢本地加全國各地前期支援的醫(yī)護人員還遠遠不夠,應該還要繼續(xù)增加,今天就看到新聞,解放軍將向湖北再次增派2600人的醫(yī)護人員,并第一次出動了運20,今天已載了1400人的軍隊醫(yī)護人員飛抵武漢,多的不說了,一句話,為人民子弟兵點贊!
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